如果你接触的中医没有做到这四点,说明你碰到一个假中医!

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中医历来强调"四诊合参"的重要性,王学权《重庆堂随笔》说:"望、闻、问、切,名曰四诊,人皆知之。夫诊者,审也。审察病情,必四者相合,而可断其虚实寒热之何因也。

切诊:主要是切脉,也包括对病人体表一定部位的触诊。中医切脉大多是用手指切按病人的桡动脉处(腕部的寸口),根据病人体表动脉搏动显现的部位、频率、强度、节律和脉波形态等因素组成的综合征象,来了解病人所患病证的内在变化。

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中医讲求辨证论治,而辨证论治是靠四诊合参来达成的,只有当能正确掌握四诊合参的时候,才有办法做到辨证论治,而四诊又为什么要合参?这不单单只是因为四诊各有极限,而是四诊中的各个的子项目,又各自皆有一个可适用的范围区,这个范围区有宽有窄,并非适用在所有的场合,所以必然要四诊合参,否则必然错误连篇,这是可预期的,这种情况,和西医的检查数据,是一模一样的,也就是说每种检查数据,都有一个所适用的范围区(并不是通用于所有范围),这些数据,必须结合病人当前的病史和表现出来的临床现象来判读,才能得出一个较正确的判读,若不结合当前病况的话,判读出来必然错误连连,而只取单一数据,不知道要把各种子项目合参也必然错误连连。

望诊:是用肉眼观察病人外部的神、色、形、态,以及各种排泄物(如痰、粪、脓、血、尿、月经和血带等),来推断疾病的方法。

话说扁鹊路经虢国,正碰上虢太子死去,扁鹊问虢国太子的侍从:“太子患何病而死,为什么全国举行除邪去病的祭祀超过了其他许多事?”(中医的问诊)?侍从回答说:“我们太子的病是血气运行没有规律,阴阳交错而不能疏泄,所以突然昏倒而死。”扁鹊又问太子死了多久?回答说:“已经五个多时辰了,正准备入殓。”扁鹊急忙阻止,说自己可以救治太子。扁鹊仔细地观察太子的尸体,果然发现两股之内,尚有余温,脉搏亦未完全消失(望诊和切诊),于是断定说:“太子的病,名为尸厥。”于是他取出针来,在太子的太阳、少阳、阳明等三阳经取穴扎针,再取百会等五会穴进针刺激,过了片刻,太子就慢慢苏醒过来,接着又叫弟子配药让太子服下,并在太子两腋下面做热敷疗法。经过20多天的治疗,虢国太子完全恢复了健康。从此以后扁鹊能起死回生的神奇医术,风闻各国,妇孺皆知。扁鹊也被视为中医四诊合参的创始人。

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望、闻、问、切四诊,是调查了解疾病不同的四种诊断方法,各有其独特的作用,不应该相互取代,只能互相结合,取长补短。四诊之间是相互联系、不可分割的,因此在临床运用时,必须将它们有机地结合起来,也就是要"四诊合参"。只有这样才能全面而系统地了解病情,作出正确的判断。

所以,只有心中常记四诊合参"望而知之谓之神"、"闻而知之谓之圣"、"问而知之谓之工"、"切而知之谓之巧"的人才能成为一位真正合格的中医。

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问诊:是医生通过跟病人或知情人,了解病人的主观症状、疾病发生及演变过程、治疗经历等情况,作为诊断依据的方法。

电视剧《老中医》的剧情中不断有病人要么是不让大夫见,要么是不让问,还有的不让摸,更有甚者病人远在千里之外,楞要让医生给开药,剧中翁泉海也多次强调中医要望闻问切四诊合参才能诊断病情,说的观众耳朵里都快起茧子了。但是反观现如今,很多“中医”看病,根本做不到望闻问切,没见病人单凭家属几句症状的描述就能开药,或者只望闻问,脉都不号,或者号脉也就装个样子,当然这里面也有患者及家属的一些因素,就拿问诊来说,有的患者隐其所患以求诊脉,以验医者的临床能力,而医者亦不问病情,但凭诊脉即可知症结所在,皆是自欺欺人。那么,为什么老中医在诊治病人的时候一定要见患者本人(尤其是初诊),为什么一定要强调望闻问切四诊合参呢?今天,小编就给大家唠唠中医的四诊合参。

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《老中医》小课堂之七如果接触的中医没有到这四点说明你碰到一个假中医

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张仲景小时候从史书上看到扁鹊救治虢国太子的故事,对扁鹊高超的诊疗医术非常钦佩。张仲景在仰慕扁鹊的同时,也和扁鹊一样,十分重视四诊合参,诊疗疾病。在《伤寒杂病论》序言中说:很多医生,查看病状询问病情,追求口头应付;面对病人一会儿就随便开列汤药。只按寸口脉象不接触尺脉,依照自己的呼吸诊察病人的脉搏跳动次数,不足五十下便不再诊测。病人病危将死之时还不知道确定的诊断结论是什么,鼻子、眉间和面额的色诊,都完全没有被观察到,这就是所谓“以管窥天”罢了。仲景通过批评当时医生不重视四诊的现象,说明好的临床医生是应该认真地做好四诊的每一项步骤的。

扁鹊制定了中医“望闻问切”诊法,传至今日已有两千多年的历史。《灵素节注类编》之《四诊合参总论》中云:四诊者,望闻问切也。望以辨色,闻以辨声,问以辨证,切以辨脉。盖人禀气血以生,气血不和而为病,有诸内者,必形诸外,但病变多端,其脉其证皆有真假,差之毫厘,失之千里,故圣人立法,必以四端互相参合,方无错误。