中医人不能不知的“腹证十纲”(上)不可多得!

硬、结、坚在腹肌紧张度和抵抗力上分辨,前者紧张度低,后者较前者紧张度强。

与紧有关的腹证,以弹力反射的幅度大小分轻重,常有挛急、拘急、里急、强急之不同状态之辨。

全腹紧张者多兼腹痛,往往是外科、妇科急腹证的重要表现之一,多为实证。

结在腹壁者,局部结痛,按之痛不甚,证轻;结在腹内者,证重。

中医人不能不知的“腹证十纲”(上)不可多得!

1、痞

从疼痛辨,前者不痛或压之微痛,后者自觉痛,或压之、擦之即痛。

紧,包括挛急、里急、拘急、弦急等,都是人体内部的变化,在腹直肌或腹肌上的反应,同属一类。

按之外有弹力而内若无物属轻型;绷紧微有抵抗力属重型;

硬、结、坚同属硬的范畴,是触肌力、腹力的不同触感。

鼓之如鼓,声空清亮为胀,多为虚寒;鼓之如石,声音沉为邪实。

痞证按之外表绵软而微紧,中按濡弱,空而无物,里底微硬;或自觉郁闷不可奈,无反射,无压痛,恰如按绷紧的棉布或皮革,或如抚薄板,微硬而有弹性。

结在心下,按之微痛是心下痞结;若按之痛、反射性弹力强度大是心下硬结。

强急是项背筋强,有强直性痉挛感。

导读:《伤寒论》中有很多腹证,痞满,痞硬,急结等,那么,这些名词代表了什么样的含义,又有什么样的区别?想明白这些问题,就一起来系统学习学习腹证十纲——痞、满、硬、结、紧、软、动、音、痛、不仁。

局部组织有固定的肿硬感,按之紧张,抵抗,推之可移或不移,以压痛的程度分虚实。

若仅有固定的凝块于小腹底的,可能是疝块。

附:膨、胀

中医人不能不知的“腹证十纲”(上)不可多得!

附:濡

《灵枢·水胀篇》载有水肿与肤胀、臌胀之鉴别。