六淫侵袭肌、肉、筋、骨是怎么样的?该怎么治疗?看完你就懂了!

在肌肉作肿:上半身肿,发汗以去湿,麻黄连翘赤小豆汤为主;下半身肿,利小便以去湿,胃苓汤为主。

在筋作疼:疼,酸痛感,治从热痹法,日久防病情由实转虚,治用清养通络——生地、白芍、玉竹、天麦冬、桑寄生、伸筋草、钩藤、竹沥。

在肌肉作痛:此痛应从局部和全身肌腱部观察,如局部作痛,考虑疮疡热疖的初萌,治与《金鉴》五味消毒饮——银花、野菊花,蒲公英、紫花地丁、紫背天葵;

在骨作痛:寒邪为患的痛痹,常用小活络丸镇痛散寒,效果极佳。

有风寒、风热二型,风寒的搐以拘急为主,风热的搐以抽动为主,两者均可用天麻钩藤饮——天麻、钩藤、栀子、黄芩、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、夏枯草、夜交藤、茯苓。

不过,关于六淫在肌肉筋骨的病变,论者较少;清人王燕昌所述由表及里,颇有理致,且觉新鲜。我常辑其语意,并益以用之有效的经验方治,作为详人所略,略人所详的一则医语。

好了,今天的中医知识就讲到这里,希望对大家有所帮助!

在肌肉作木:寒在肌肉间,觉局部肌肉发木,常用麻黄、附子、细辛,驱除寒邪,温通气血,日久不愈,用大活络丸。但局部肌肉作木,也有属于顽痰及死血者,须辨证。

风寒去栀子、黄芩、牛膝,加桂枝、羌活;风热去杜仲、牛膝,加羚角、桑枝。

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通过历代医家不断阐发,我们对六淫病的辨证施治大有进展,加上近人治案报道,可以取法的更多。

如全身肌腱部作痛,考虑热痹发作,治与生地、膏、知、芩、芍、虎杖根、西河柳、大青叶、寻骨风。

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燥在皮肤作干,在肌肉则柴:秋燥症一般先伤肺律,次伤胃液,最后伤及肝血、肾阴。

在筋作酸:寒在筋肉间,用桂枝、羌活、防风、秦艽、白芷、络石藤、西河柳,一般有效,能结合自我按摩,疗效更好。

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湿在皮肤则发黄:阳黄,茵陈蒿汤;阴黄,茵陈术附汤或茵陈五苓散。按照临床治验,黄退后必须用归芍六君汤或补中益气汤调理。

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在骨则楚:楚,酸疼感,宜养血益精。养血如生地、归、芍、鸡血藤胶;益精如熟地、杞子、龟板、鱼膘、猪羊脊髓。

在筋作痿:湿痿与暑痿病因不同,治法各异,本条属于湿滞筋络,常用独活寄生汤——独活、桑寄生、防风、秦艽、细辛、川芎、甘草、肉桂、当归、熟地、白芍、茯苓、杜仲、牛膝、党参,去肉桂、熟地,适当加入二妙丸。

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暑在皮肤则灼热无汗:鸡苏散加青蒿、香薷、连翘壳、竹叶、荷叶。

在骨作蒸:火在骨间,多属虚火或伏热、热从里发,名之曰“蒸”,极切证状,治以五蒸丸——青蒿、地骨皮、生地、当归、石膏、胡连、鳖甲,或大补阴丸——知母、黄柏、熟地、龟版、猪脊髓。随宜选用,作汤服。本症已由六淫而转属内伤,用药宜以渐取效。

在骨作重:重,主要指动作重滞,不轻便,是湿邪内着的特征。一般用平胃散合术附汤,日久不愈,加川续断、狗脊、豨莶草。

在筋则拘急:湿缓纵,燥拘急,病变之常,本症当用滋燥养荣汤——生熟地、归、芍、黄芩、甘草、秦艽、防风,加桑枝、瓜蒌根,清和濡润,以柔化刚,颇有疗效。如发展为痉挛,用阿胶鸡子黄汤为主方,酌加杞子、苁蓉、熟地、鹿角胶。

在肌肉则烦热有汗:白虎汤加北沙参、芦根、西瓜汁、绿豆衣。

大家好,我是中医刘医生

最早的六淫病变,见于《左传》:“阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫湿疾,明淫心疾,晦淫惑疾”,开《内经》风、寒、暑、湿、燥、火六淫病的先河。

在骨作响:风在骨关节间,能使关节活动时作响,医书中有提到,据说白附子可疗。我无经验,不妄议。

肺津伤则皮肤发干,胃液耗则肌肉瘦削如柴;前者用生血润肤饮——二地、二冬、归、芪、桃仁、红花、黄芩、栝蒌、五味子,去黄芩、五味子,加柏子仁、麻子仁,后者除参照上药外,每晨饮牛乳一杯加白蜜一汤匙。

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风在皮肤发疹,在肌肉作痒风疹在皮肤肌肉间,有瘙痒感,治从四物消风散——生地、当归、赤芍、川芎、荆芥、防风、白鲜皮、蝉衣、薄荷、独活、柴胡、红枣;去独活,加桑叶,禁用寒凉及辛热药。

在筋则缓:暑必挟湿,此证是痿之渐,用吴氏清络饮——银花、扁豆花、丝瓜络、竹叶、荷叶、西瓜翠衣加钩藤、桑枝。

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寒在皮肤作栗:栗,寒战有冷感,寒和栗往往同见。轻则苏叶、防风,重则麻黄、羌活,颇有顿挫之效,如不除,当考虑其他。

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在筋作搐风胜则动,风在筋则抽搐,是病理变化的必然现象。

我是刘医生,个人微信:housheng68 有问必答!

在骨则软弱无力:本证为上证之由浅入深,由渐而甚,治分二步,先用苍术白虎汤加黄柏,继用虎潜丸作汤服,但须加陈皮以疏化。

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