同名不同价!同是阿莫西林 价格缘何相差数倍?

在药店里有十几种阿莫西林,便宜的五元钱,贵的十几元甚至三十元。根据药店店员推荐和购药网站销量排名,抗之霸(阿莫西林胶囊)在同种药物中较为畅销,售价为5.5元,而主要成分同为阿莫西林的同达莫星(阿莫西林分散片)售价却为30元。价格差在了哪?

杨科表示,药品作为一种特殊商品,其治疗效果并不以价高价低而定,疗效永远是评价一个药品最根本的指标。剂型差异更多的是为了服用方便考虑,分散片更适合服用胶囊、片剂等常规剂型不方便的患者服用,不同剂型之间的药物可能替换,但一定要看清剂量,或咨询药师后进行选择。


而抗之霸胶囊属于常见剂型,主要目的为让药品在肠道溶解并发挥效力,充分溶解最少需要15到30分钟,相对来说,起效可能会慢一点。不过,胶囊和分散片在药效上并不存在明显的差别,在一定的时间内,分散片药物吸收总量与普通片剂和胶囊剂是相当的,所以虽然分散片溶解快,但在药物利用率上二者基本相同。

同达莫星为分散片,特点是崩解迅速,遇水迅速崩解,可以加水中分散后饮用,3到5分钟便可分散均匀,也可咀嚼或含服。同达莫星的说明书也表明既可直接用水吞服,也可放入牛奶或果汁中,搅拌至混悬状态后服用。对于服用片剂或胶囊不便的老人和孩子来说,服用起来更简便。但药品的制作工艺更复杂,质量标准控制难度较大。而且分散片吸湿性较强,对包装材料的阻湿要求较高,导致包装及贮藏成本较高,价格也就更贵一些。



从生产厂家来说,阿莫西林胶囊的制作厂家为广州白云山制药总厂,分散片的厂家为山西同达药业有限公司,二者皆为国内厂商,不存在进口药与国产药的价格差距。

剂量也是二者价格差异的原因之一,胶囊一盒为0.25g*20粒,分散片一盒为0.5g*24粒,分散片的质量为胶囊的2.4倍,价格是胶囊的5.25倍,分散片价格是同质量胶囊的2.18倍。


“剂型不同,工艺不同,剂量不同,价格也就不一样了。而之所以不惜价格做成各种剂型,也是为了方便患者更好服药,因为剂型剂量不同,服药的吃法也不同,适合人群也就不一样。”武汉协和医院药剂科杨科介绍,一般来说有三个因素影响了药品定价,即生产厂家、剂型和剂量。具体到这两款阿莫西林来说,价格差异应是由于剂型不同。