Radiology:早期乳腺癌是射频消融术后行手术切除好还是乳腺肿瘤切除好?



本研究纳入了患有浸大小≤2cm润性导管癌的的患者,并随机分到接受RFA组和单纯肿瘤除组。利用单变量和多变量分析比较两组患者术中病变边界、RFA术后肿瘤细胞活性、乳房外观、不良事件和局部复发情况。

本研究旨在比较US引导下经皮穿刺射频消融(RFA)局部治疗及其治疗后行肿瘤除的安全性和效果。

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结果为,共纳入了40例受试者。平均受试者年龄为64岁。NADH和CK18染色显示,经RFA术后至少有一种染色提示肿瘤无活性。在手术切除组和RFA组手术边界活性阳性分别为11/20(55%)、4/20(20%)(P = .02)。中位数随访时间为25个月。在RFA组手术后乳腺局部炎症要多于手术切除组(40% [8/20] vs 5% [1/20]; P = .01)。有3例行RFA的患者出现局部感染,而在对照组无一例发生感染。研究期间所有受试者均无复发或二次手术。

本研究初步表明,射频消融有助于局部肿瘤控制,且肿瘤边界无异常的发生率要高于肿瘤切除患者,射频消融术后行手术切除与局部感染相关性较弱。

García-Tejedor A , Guma A , Soler T,et al.Radiofrequency Ablation Followed by Surgical Excision versus Lumpectomy for Early Stage Breast Cancer: A Randomized Phase II Clinical Trial.Radiology.DOI:10.1148/radiol.2018180235